من الطبيعي أن يشعر المريض بالقلق حيال نُقصان وزنه وتعرضه لمشكلة ثبات الوزن بعد التكميم، ويتساءل الكثيرون هل سأفقد وزني الزائد بعد عملية التكميم؟
بالطبع، يحدث فارق كبير في الوزن خصوصاً خلال الأسابيع الأولى، ولكن على المريض أن يعي أن طبيعة نُقصان الوزن تختلف من شخص للأخر، وتحتاج لاتباع استراتيجية غذائية محددة وتمارين رياضية منتظمة يحددها الطبيب المختص.
عملية تكميم المعدة هي عبارة عن إجراء جراحي لتقليل حجم المعدة عن الحجم الطبيعي لاستيعاب كمية أقل من الطعام، والعمليات الجراحية من الطبيعي أن ينتج عنها بعض المضاعفات. في هذه المقالة سنسلط الضوء على مُشكلة ثبات الوزن بعد التكميم، وأهم أسبابها، وكيف يُمكن التغلب على هذه المشكلة.
ما هى عملية التكميم وأهدافها؟
تكميم المعدة هو إجراء جراحي لإنقاص الوزن في الحالات المُستعصية وهو عبارة عن عملية اقتطاع 80% من حجم المعدة الكلى مما يترك المعدة على شكل أنبوب بحجم الموزة تقريبًا؛ لذلك يطلق على هذه العملية أحيانًا “تكميم المعدة العمودي”.
أهداف عملية التكميم
يتم إجراء عملية التكميم للمُساعدة في تقليل الوزن الزائد في الحالات المستعصية التي يفشل معها النظام الغذائي والتمارين، وذلك لحماية مريض السمنة من الإصابة بأمراض أخرى مثل:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع الكوليسترول الضار في الدم.
- انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
- السكتة الدماغية.
- مرض السكري من النوع الثاني.
- السرطانات.
- العقم.
اقرأ أيضًا: جراحة الغدة الدرقية: هل يزيد الوزن بعد استئصال الغدة الدرقية؟
هل مشكلة ثبات الوزن بعد التكميم طبيعية؟
نعم، مشكلة ثبات الوزن بعد عملية التكميم تُعتبر طبيعية وشائعة بين الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة. وهذه الحالة تُعرف بمرحلة “ثبات الوزن” أو “استقرار الوزن”، وهي فترة يتوقف فيها الجسم عن فقدان الوزن على الرغم من استمرار الالتزام بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة. هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة:
- التكيف الأيضي: بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن، يتكيف الجسم مع الوزن الجديد عن طريق تقليل معدل الأيض (الطاقة التي يحرقها الجسم يوميًا). هذا التكيف يمكن أن يؤدي إلى ثبات الوزن.
- تغيرات في العادات الغذائية: مع مرور الوقت، قد يبدأ البعض في استعادة بعض العادات الغذائية غير الصحية، مثل تناول وجبات أكبر أو اختيار أطعمة غير مناسبة، مما يؤدي إلى تقليل فعالية التكميم.
- نقص في النشاط البدني: قد يقلل البعض من مستوى نشاطهم البدني بعد فقدان الوزن الأولي، مما يساهم في ثبات الوزن.
- التغيرات الهرمونية: التغيرات في الهرمونات التي تؤثر على الجوع والشبع يمكن أن تلعب دورًا في ثبات الوزن.
- احتباس السوائل: احتباس السوائل في الجسم يمكن أن يجعل من الصعب ملاحظة فقدان الوزن على الميزان.
ما هو المعدل الطبيعي في نقص الوزن بعد التكميم؟
معدل نزول الوزن بعد عملية التكميم يختلف من شخص لآخر بناءً على عدة عوامل مثل العمر، الجنس، الوزن قبل الجراحة، الالتزام بالنظام الغذائي والنشاط البدني، والتمثيل الغذائي الشخصي. ومع ذلك، يمكن تحديد بعض المتوسطات العامة:
- الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة: في هذه المرحلة، يكون فقدان الوزن أسرع ما يمكن. يمكن أن يفقد الشخص ما بين 10% إلى 20% من وزنه الكلي خلال هذه الفترة، وهذا ما يعادل 4-8 كجم شهريًا.
- بعد 6 أشهر: يكون الشخص قد فقد حوالي 30% إلى 50% من الوزن الزائد.
- بعد 12 شهرًا: قد يصل فقدان الوزن إلى 50% إلى 70% من الوزن الزائد.
- بعد 18-24 شهرًا: يستمر فقدان الوزن، لكن بمعدل أبطأ. في هذه المرحلة، يمكن أن يصل الشخص إلى فقدان 60% إلى 80% من الوزن الزائد.
أسباب مشكلة ثبات الوزن بعد التكميم خلال سنة من العملية
إنّ جراحة تكميم المعدة، وربط المعدة، وتغيير مسار هى كلها عمليات للمُساعدة في إنقاص الوزن. ينتج عنها نقصان كبير في الوزن خلال الأسابيع الأولى بعد العملية، ثم بعد ذلك يحدث ما يسمى بـ “هضبة السمنة”.
ثبات الوزن بعد التكميم باسبوعين
بعد مرور أسابيع قليلة من العملية ونزول كبير في الوزن يحدث ثبات في الوزن وهو ما يُعرف ب” هضبة السمنة”، وهي حالة طبيعية تحدث نتيجة النزول المفاجئ في الوزن ومُحاولة تأقلم الجسم على النظام الغذائي الجديد، مما ينتج عنها ثبات الوزن بعد التكميم بأسبوعين أو ثلاثة ، وهناك العديد من الأسباب:
- تكيف الجسم مع النُقصان المفاجئ للوزن بعد العملية، فتعمل أعضاء الجسم على المحافظة على ما تبقى من الوزن.
- يحدث تغيير كبير في مسار الطعام في الجسم نتيجة لتقليص حجم المعدة، فيحاول الجسم حماية بقية الأعضاء للمحافظة على الوزن.
- في حالة عدم التزام المريض بنظام الأكل وخطة التمارين الرياضية التي صممها أطبائه، سيواجه مشكلة كبيرة من ثبات الوزن التي قد يكون من الصعب كسرها.
- يتغير التمثيل الغذائي الخاص بك، فإنه سيستمر في حرق العضلات الموجودة ولكن ليس بنفس المُعدل بعد العملية، وذلك لنُقصان الكتلة العضلية بشكل كبير، فيحاول الجسم إعادة تنظيم عملية الهدم والبناء للحفاظ على بقية الوزن ثابتًا.
- قلة شُرب الماء والسوائل بسبب الشعور الدائم بالامتلاء ونقصان الشعور بالجوع والعطش.
- عدم الحصول على القسط الكافى من النوم، مما يزيد التوتر والعصبية التي تحفز الجسم على تناول أطعمة مليئة بالسعرات الحرارية.
أسباب ثبات الوزن بعد ٦ شهور من التكميم
يختلف فُقدان الوزن من شخصٍ لآخر بعد عملية التكميم. يفقد بعض الأشخاص قدرًا كبيرًا من الوزن خلال الأسابيع الأولى، بينما يفقد البعض الآخر كمية أقل. في المتوسط يفقد الشخص من 50-60 في المائة من وزنهم الزائد خلال الستة أشهر الأولى.
وننوه على أن عملية فقدان الوزن الزائد بعد عملية التكميم هي رحلة من الطبيعي أن تمر بمحطات صعود وهبوط، ثم بعد ذلك تحدث مرحلة ثبات الوزن ويحاول الجسم الاحتفاظ بالسُعرات الحرارية لحماية أعضاء الجسم من خسارة الوزن، لذلك لابد من اتباع حمية غذائية مناسبة وتمارين رياضية حسب جدول الطبيب المختص.
أسباب ثبات الوزن بعد التكميم بسنة
ما هي أسباب ثبات الوزن بعد التكميم؟ يفقد مُعظم الأشخاص من 70-50% من إجمالى وزنهم بعد عمليات السمنة الجراحية، ولكنها تتوقف على نوع العملية، حيث يفقد مريض عملية تكميم المعدة من 30-80% من الوزن خلال ٢٤ شهر، وذلك بسبب:
- تكيف الجسم بسبب فُقدان جزء كبير من الوقت في فترة صغيرة.
- تغير نظام عملية التمثيل داخل الجسم مما يقلل من عملية حرق الدهون.
- قلة النشاط البدني خلال أول سنة بعد العملية.
اطلع على: أفضل استراتيجيات ادارة الوزن: توصيات فعالة للحفاظ على الوزن
كيفية كسر ثبات الوزن بعد التكميم
ما هو حل ثبات الوزن بعد التكميم؟ يتساءل الجميع عن كيفية كسر ثبات الوزن بعد عملية التكميم. يختلف فقدان الوزن بعد العملية والوصول لمرحلة ثبات الوزن من شخص لآخر، لذلك لابد من متابعة قياسات الوزن خلال من ١٨-٢٤ شهر بعد العملية، ومراجعة الطبيب المختص أكثر من مرة خلال سنة بعد العملية لمتابعة عملية فُقدان الوزن والتعديل على استراتيجية التغذية والتمارين لذلك:
- احتفظ بكل الأوراق والجداول التى يُعطيها لك طبيبك بعد الانتهاء من عملية التكميم، وذلك للحفاظ على التزام المريض باستراتيجية العلاج والتي تتمثل في النظام الغذائي، والتمارين الرياضية للرجوع لها في أي وقت، للحفاظ على العادات الصحية السليمة.
- قد تحتاج لإعادة تنظيم نظامك الغذائي لتقليل سعراتك الحرارية ، حتى ولو كنت تتناول نظام غذائى متوازن فإن ضبط طبيعة الطعام مع طبيبك المُختص يساعدك فى كسر ثبات الوزن بعد العملية.
- اتبع نظام غذائى صحى غنى بالألياف والبروتين.
- امضغ الطعام جيدًا قبل البلع.
- تجنب الأشربة والأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية العالية.
- تناول قدر كافي من الماء والسؤال ذا السعرات الحرارية المنخفضة.
- تأكد من ممارستك للتمارين الرياضية بشكل كافٍ، حيث أنه قد يكون من الصعب الحفاظ على روتين ممارسة الرياضة بشكلٍ منتظم، وتأكد من ممارسة الرياضة أسبوعياً خصوصاً خلال أول ٨ أسابيع من إجراء العملية ، ويجب أن يكون معدل ضربات القلب مرتفع خلال التمارين مثل: تمارين رفع الأثقال والسباحة وغيرها.
الخاتمة
تُعتبر فترة ثبات الوزن بعد التكميم أمرًا طبيعيًا من رحلة فقدان الوزن بعد العملية الجراحية، ومن المُهم أن يتفهم المريض أن ” هضبة السمنة” ليست نهاية المطاف، وإنما بداية جديدة لإعادة تنظيم النظام الغذائي المتبع والتمارين الرياضية من قبل الطبيب المختص، لإعادة ضبط التوازن بين النظام الغذائي وعملية فُقدان الوزن.
تذكر دائمًا بأن عملية فُقدان الوزن الزائد هى رحلة هدفها الأساسي الحفاظ على ممارسة عادات صحية جيدة وسليمة في حياتنا اليومية في سبيل تحقيق الأهداف المرجوة.
الأسئلة الأكثر شيوعًا
كم تستمر فترة ثبات الوزن بعد التكميم؟
من الطبيعي أن يحدث بعد عملية التكميم نقصان كبير في الوزن خلال ال٣ أسابيع الأولى، ثم يحدث ثبات للوزن والذي يُِعرف باسم ” هضبة فُقدان الوزن”، وقد تستمر لعدة أسابيع أو أشهر.
كيف اتخلص من ثبات الوزن بعد التكميم؟
للتخلص من مشكلة ثبات الوزن يجب مراجعة الطبيب المختص، لمراجعة النظام الغذائي والتمارين، والتعديل على استراتيجية العلاج، وجدولة نظام التغذية مرة ثانية.
كيف يُمكن كسر ثبات الوزن؟
إعادة تقييم السعرات الحرارية التى يتم تناولها خلال اليوم.
ممارسة التمارين الرياضية بشكلٍ منتظم، خصوصًا التمارين التى تعمل على تسريع معدل نبضات القلب.
زيادة تناول الألياف والبروتين في النظام الغذائي.
النوم بشكل جيد لتقليل هرمون التوتر.
الحفاظ على شرب كميات معتدلة من الماء والسوائل.